医教园教学总监石虎写给医学考研生的话

研招新闻来源：中国网 2016-01-23　

医教园教学总监石虎写给医学考研生的话，从北医2014年入学成绩说起。

北京大学医学部每年都会公布所有考研学生的考试成绩，在北京大学研究生院网站招生信息栏目下可以查到，2013年1月考研的入学成绩是这样的：排除了缺考的、作弊得0分的考生，2013年一共有共1451人参加了西医综合考试，考250分以上的1个人，考分为254分，而240 分以上的考生11人，200分以上的考生366人。简单换算一下，每1451人里面只有1个人上250分，每132人里面1个人上240分，每4个人里面有1个人上200分。值得我们注意的是，考北医的学生通常基础更扎实，学习更努力，从全国范围来看的话，无论是考250分还是240分还是200分的人数比例，肯定会远远低于以上数据，可能7、8个里面才有1个考到200分，几百个里面才有1个能考到240分，几千个里面才能有一个考到250分。我相信在阅读本文之前，很多同学已经把目标定到了240甚至250分以上，对于你们，我只能说理想很美好，但是现实很残酷。

但是，我们的同学们已经够努力了，都是逃实习挤时间在复习，也都在网上看各种网帖、在学校听各种讲座，都在借鉴他人的成功经验，但为什么考高分这么难呢？

接下来，结合我当年西医综合考取257分的心路历程和这些年的教学经验，帮助同学们分析一下西医综合难以考出高分的原因，希望能对大家有所启发。

我本科是武汉科技大学2001级的，这是一所大多数人没有听过的普通二本学校（非武汉大学或华中科技大学），我和很多同学一样迷上当时风靡一时的第一人称射击类游戏cs（反恐精英），我比大家陷得都更深，我组建了自己的 cs 战队，接受网吧赞助，走上电子竞技半职业化的道路，一玩就是三年多的时间（2002年-2005年），期间到长沙、郑州、广州等全国各地打过比赛，也取得了一些成绩，但随之而来是学业上的荒废：我不仅没有参加实习，连见习都没有参加过，更重要的是长达一年的内科和外科课程我也没有上过课。所以我是以零基础开始考研复习的。我应届考研的时间是2006年1月，我准备考研的时候已经是2005年9月，离考研还有4个多月时间。零基础，只剩四个月的准备时间，可以说考任何学校都是困难的。但是我清楚地认识到以我当时的学历背景和家庭背景，找到一个满意的工作太难了所以我必须考研，这是最后一次改变自己命运的机会了，我必须把握住。同样的话送给你们大家，考研是改变自身命运最后的机会了，一定要把握住！只要你选择医生这个职业，即使你现在不考研，你将来也一定得考研，学历不仅仅是找工作时的敲门砖，更是你医生职业生涯职称晋升最重要的利器！当医生这一辈子都得看学历的。

在纠结了一段时间之后，我做出了一个让我周围所有人都感到不可思议的决定：我决定给自己两年时间考北大！要改变就改变得彻底一点！我相信只要我把我在游戏上的那种激情和动力都用到学习上，我就一定能够成功！

由于太缺乏临床实践的经历，我没有选择临床医学方向，而是选择了基础医学解剖与组织胚胎学方向。基础医学的专业课并不考西医综合，而是考基础医学综合，我第一年考的不是西医综合，这个经历对我后来西医综合考出高分意义重大，基础医学综合同样包含了生理学、生物化学和病理学，与西医综合之间有大量的知识点重叠。但是基础医学综合是北大自主命题，对相同知识点的考察难度远远大于西医综合。从考查方式来看：西医综合采用的是选择题，“基础医学综合”采用的是名词解释，填空题和问答题。选择题是最简单的题型，有点印象就可以做，连蒙带猜也可以做，而名词解释，填空题和论述题，你会就会，不会就是不会；从考试内容来说：西医综合考知识"点"，考"是什么"，考"结论"，且大多数知识点能能在课本上找到原话。"基础医学综合”考查更多的是知识"面"，考"为什么"，考"分析过程"，课本上往往不一定能找到现成的答案，需要自己总结和整理。同样考糖异生，西医综合这样考：（2000N143X）哺乳动物肝内能进行糖异生的物质是：A.软脂酸 B.丝氨酸C.甘油 D.亮氨酸，这是西医综合最难的考察形式（多选题），但你只需要知道结论就行了；"基础医学综合”则这样考：（北医2004年）下列物质能否进行糖异生？如果可以，请用箭头图分析具体过程：1：乳酸；2：甘油；3：脂肪酸；4：亮氨酸，你不仅需要知道结论，还需要知道详细的分析过程，而这已经是基础医学综合中最简单最直接的考察方式了；最重要的是从参考资料来看：西医综合是全国统考，教育部会发布指导考试范围的考试大纲，"基础医学综合” 是北医自己命题，不发布考试大纲；教育部也会发布针对西医综合的完整的历年真题，而"基础医学综合”北医不会发布历年真题，网络上可能有传播个别年份的真题，但是全部为回忆版，既不完整，也不严谨，真实性无法考证；更关键的是，西医综合考的人很多，全国有10万人考西医综合，各种辅导机构会为西医综合出版各种配套的辅导资料，比如贺银成讲义；而基础医学综合考的人很少，考北大基础医学综合每年一共才几十人，没有任何辅导机构会为它出版任何资料；这导致了基础医学综合的备考和西医综合的备考存在很大差别：复习基础医学综合，除教材之外没有其他可参考的资料了。每天除了看教材还是看教材，不停地看教材，不停地总结和梳理教材的内容。我用四个月的时间把教材系统地、细致入微地研读了两遍。因为北大出题出得很活，考试难度大，复习时间又短，第一年总分没有上线。

虽然没有上线，但是我依然跑了一趟北京，跟着当年过线的同学熟悉了一遍北医复试的过程。有第一年的基础和经历之后，自信心得到很大提升，第二年我调高了目标，我决定报考当时北医考研最热门的专业，国家重点学科——免疫学，这个专业当时的考试难度远远超过了临床的内外科，并且我把导师定在了咱们免疫学第五版的主编—陈慰峰院士。

9月份，北大的招生简章下来，我很意外地发现考试科目出现了改革，前一年还可以考基础医学综合的免疫学方向的专业课不考基础医学综合，改考西医综合了，并且西医综合第一次由150分增加到了300分。这个时候，我面临着一个选择，我必须

在我的理想志愿方向——免疫学和我更熟悉的考试科目——基础医学综合之间做出选择，我选择报考免疫学，就不能考基础医学综合了，我选择考基础医学综合，就不能报考免疫学。我当时做出的决定是，我愿意为了免疫学专业尝试去复习西医综合，如果复习顺利就继续，如果复习不顺利，就改学基础医学综合，考其他专业。于是第二年我很不情愿地开始了西医综合的复习，但在复习过程中，我很快有了意外惊喜，我发现有了第一年在基础医学综合上面打下的并不算特别扎实的基础，西医综合的生理生化病理部分复习起来特别轻松。特别是大家都觉得最难的生化，我觉得最简单。在复习完一遍之后，我看书的速度和做题的正确率超过了周围的所有人，包括那些同样二战，第一年考西医综合，第二年还是考西医综合的同学。这给我一个很大的启发，以教材为中心的复习思路不仅适用于基础医学综合，同样适用于西医综合，或者说更适用于西医综合。于是我延续了第一年的复习思路，果断抛弃了各种辅导资料，只留下了一本真题，开始全身心地以教材为中心，一遍又一遍地复习，一直持续到考前，考前一个星期我还把所有科目的教材梳理了一遍。

考完试对答案，最后我的西医综合成绩是257分，当年2699人中的最高分。而我周围那些同样考第二年的同学们长进有限，都在200分上下。

同学们，成功一定有方法，失败一定有原因，我之所以能够花8个月的时间，以零基础考到最高分，不是因为我比别人有更好的学习基础，远远不是，我比所有人基础都要差，也不是因为我比别人更加努力，而是因为我采用了、坚持了更适用于西医综合的学习方法。而我的方法很简单，全程以教材为中心进行复习，把教材真正读懂读透了。而大多数的医学考生，包括当时我周围的同学，也包括现在的你们，做不到这一点，你们选择太多，你们浮躁，不会愿意沉下心来好好看教材，而会把大把的时间都花在了各种辅导资料上面

当然不是所有同学都要考240、250分以上，有的学校过线就能走，西医综合考200分就可以了。那是不是就可以只看讲义不看教材了呢，讲义不是还有240分的考点吗。答案是否定的，我们知道，目前大多数同学其实是没有考到200分的，这又是什么原因呢？

这里涉及到讲义存在的第二个问题——看不懂，记不住。讲义里面表格式总结特别多，基本上每一页都会有一个表格，可能还不止，但是这些总结大多数是罗列式的总结，为了总结而总结。并不会让人觉得复习起来更轻松，相反会造成理解和记忆上的困难。大量以表格存在的知识点只有结论，没有分析过程，只告诉你是什么，而没有告诉你为什么，没有办法进行理解性的记忆，脱离了教材只能死记硬背。而咱们医学里面需要理解的机制性、原理性的知识点特别多，书上长篇大论给你论述一番，你不一定能看明白，比如生理学的细胞电生理，心脏电生理，内科里面的心律失常，你看书三遍四遍都不一定能看懂，何况讲义？同学们你们一定会遇到这样的情况，讲义里面的真题做过一遍两遍之后，再做三遍四遍还是错，并且错误率还不低。也就是说单纯看讲义，你们可能连做过的题的答案都记不住，更不用说知识点了，而咱们西医综合考试又是"重点不重题"，重复考查的知识点可以达到70%-80%，但是题干和选项完全相同的重题却是很少的，都会有所变化，要么是表达方式的改变，要么是题干、选项互换，要么向相关知识点延伸，这些情况下，做题的错误率就更高了。所以，240分的讲义知识点抓不住200分太正常不过了。我从事西医综合辅导这些年，遇到过太多这样的学生了，基础不差，提前了一年多的时间复习，学习也非常努力，讲义看了5、6遍以上，笔记做得到处都是，最后考不过180分。所以，考点不全和难以记忆是讲义存在的最大的两个问题，特别是第二个问题，第一个问题可能只是对那些想考特别高分的人影响会比较大，但是第二个问题可以说影响到了所有考研的学生。

归根结底，西医综合要想考高分，必须好好看教材。其实不仅从应试的角度考虑要好好看教材，从真正掌握知识，提升自身理论水平的角度更是应该好好看看教材，教材经过无数专家学者几十年的心血写成，非常经典，是真正能学到东西的。而考研这一年时间是你们能静下心来学习的最后的机会了，以后再也不会有了，读研期间不会有了，工作以后更不会有了，同学们一定要利用好考研这次机会，真正学到知识，打好你一辈子的理论基础。

咱们有缘在医教园医学考研集训营见！