厦门大学 - 话题

简述影响心输出量的因素。
[解析]影响因素：心输出量取决于搏出量和心率，
引起血管舒张的途径有哪些?
(1)神经因素：舒血管纤维，主要有以下几种：
1) 交感舒血管神经纤维
2) 副交感舒血管神经纤维
3) 脊髓背根舒血管纤维
4) 血管活性肠肽神经元
(2)体液因素
1) 全身性体液调节 心钠素
2) 局部性体液调节 血管舒张素 组胺 前列腺素前列腺素
(3)反馈性调节
1)颈动脉窦与主动脉弓压力感受性反射
2)其他传入冲动和大脑皮层活动对心血管活动的影响
窦房结是如何控制潜在起搏点的?哪些因素影响心肌细胞的自律性?
[考点]心肌的自动节律性。
[解析]正常情况下，窦房结对与潜在起博点的控制，是通过两种方式实现的：
(1) 抢先占领(2) 超速压抑
心肌自律性受下列因素影响：自律性的高低受4期自动除极的速度，最大舒张电位的水平，以及阈电位水平的影响。
①4期自动除极的速度：除极速度快，到达阈电位的时间就缩短，单位时间内爆发兴奋的次数增加，自律性就增高，反之，自律性就降低。
②最大舒张电位的水平：最大舒张电位的绝对值变小，与阈电位的差距就减小，到达阈电位的时间就缩短，自律性增高，反之自律性则降低。
③阈电位水平：阈电位降低，由最大舒张电位到达阈电位的距离缩小，自律性增高，反之，自律性降低。
试分析氧解离曲线的特点和生理意义。
上段：坡度较平坦。表明P02变化大时，血氧饱和度变化小。意义：保证低氧分压时的高载氧能力。
中段：坡度较陡。表明PO2降低能促进大量氧离。意义：维持正常组织氧供。
下段：坡度更陡：表明：PO2稍有下降，血氧饱和度就急剧下降。意义：维持活动时组织氧供。右移：氧离容易，氧合难。左移：相反。

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